什么情况是骗医保

骗医保通常指的是通过欺诈手段获取医疗保险报销或获得不应得的医疗保险福利。具体行为包括但不限于以下几种：

1. 虚构医药服务或伪造医疗文书和票据，骗取医保基金。

2. 为参保人员提供虚假发票。

3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围。

4. 为不属于医保范围的人员办理医保待遇。

5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务。

6. 挂名住院或通过串换药品、耗材、物品、诊疗项目等手段骗取医保基金支出。

7. 允许或诱导非参保个人以参保人名义住院。

8. 将应由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付。

9. 采用重复挂号、重复或无指征治疗、分解住院等方式提供不必要的医疗服务。

10. 违反医疗保险用药范围或用药品种规定，进行超量用药、重复用药或违规使用有特殊限制的药品。

11. 将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用中进行结算。

12. 协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或统筹基金。

骗保行为违反了医保基金使用规定，损害了医保制度的公平性和可持续性，并可能受到法律制裁，包括退回骗取的金额和罚款。