厂里医疗保险报销多少

100次浏览发布时间：2025-01-20 00:44:12

医疗保险的报销比例根据不同的医疗费用和医院等级有所不同。以下是一些具体的报销比例信息：

医疗费用达到2000元以上部分，报销50%，个人自付50%。

三级医院：起付标准到3万元的费用，职工支付15%，报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，报销95%，职工支付5%。

二级医院：起付标准到3万元的费用，职工支付13%，报销87%；超过3万元到4万元的费用，职工支付8%，报销92%；超过4万元的部分，报销97%，职工支付3%。

一级医院：起付标准到3万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过3万元到4万元的费用，职工支付5%，报销95%；超过4万元的部分，报销97%，职工支付3%。

门诊报销2万元以上，在职职工报销60%，退休人员报销80%。

住院费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，一级医院超过起付标准到最高支付限额部分可报销九成；二级医院起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元可补偿九成。

建议：

在职员工：住院费用在3万元以下的部分，报销比例较高，达到85%到90%；超过3万元的部分，报销比例更是高达95%。门诊报销则需要医疗费用达到2000元以上才能享受50%的报销比例。

退休人员：住院费用的报销比例较在职员工稍低，但门诊报销比例较高，达到80%。

特定疾病治疗：如肾透析、恶性肿瘤等，门诊治疗费用也有较高的报销比例。

具体报销比例可能因地区和政策的不同而有所差异，建议咨询当地的人社局或医保中心以获取最准确的信息。